O que é schistosoma mansoni?

Schistosoma mansoni

Schistosoma mansoni é um parasita trematódeo, um tipo de verme achatado, e é um dos principais agentes causadores da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Esquistossomose" target="_blank">Esquistossomose</a>, também conhecida como bilharziose, em humanos. A esquistossomose é uma doença debilitante que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, principalmente em países tropicais e subtropicais.

Ciclo de Vida

O ciclo de vida de Schistosoma mansoni é complexo e envolve dois hospedeiros: humanos (o hospedeiro definitivo) e caramujos de água doce (o hospedeiro intermediário).

  1. Ovos: O ciclo começa com a excreção de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes de indivíduos infectados.

  2. Miracídios: Quando os ovos entram em contato com a água, eles eclodem, liberando larvas ciliadas chamadas miracídios.

  3. Caramujos: Os miracídios nadam ativamente em busca de caramujos hospedeiros adequados (geralmente do gênero Biomphalaria). Ao encontrar um caramujo, o miracídio penetra em seus tecidos.

  4. Esporocistos: Dentro do caramujo, o miracídio se transforma em esporocistos, que se multiplicam assexuadamente.

  5. Cercárias: Os esporocistos produzem cercárias, a forma larval infecciosa do parasita. As cercárias são liberadas do caramujo na água.

  6. Penetração na Pele: As cercárias nadam livremente na água e penetram na pele humana ao entrar em contato.

  7. Esquistossômulos: Após penetrar na pele, as cercárias perdem suas caudas e se transformam em esquistossômulos.

  8. Migração: Os esquistossômulos entram na corrente sanguínea e migram para os pulmões e, em seguida, para o fígado, onde amadurecem em vermes adultos machos e fêmeas.

  9. Acasalamento: Os vermes adultos se acasalam nos vasos sanguíneos do mesentério inferior (ao redor do intestino grosso) e começam a produzir ovos.

  10. Excreção: Os ovos são liberados nos vasos sanguíneos e migram através das paredes do intestino para serem excretados nas fezes, completando o ciclo.

Patogenia

A patogenia da esquistossomose por Schistosoma mansoni está relacionada à resposta imune do hospedeiro aos ovos presos nos tecidos. Os ovos secretam antígenos que desencadeiam uma resposta inflamatória granulomatosa ao redor dos ovos. Esses granulomas podem causar fibrose e cicatrizes nos órgãos afetados, principalmente no fígado e no intestino.

Sintomas

Os sintomas da esquistossomose variam dependendo da fase da infecção e da carga parasitária.

  • Dermatite Cercarial: Durante a penetração das cercárias, pode ocorrer uma erupção cutânea pruriginosa chamada dermatite cercarial ou coceira do nadador.

  • Febre de Katayama: Na fase aguda da infecção, pode ocorrer a febre de Katayama, caracterizada por febre, calafrios, tosse, dor abdominal, diarreia e eosinofilia.

  • Esquistossomose Crônica: A infecção crônica pode causar:

    • Hepatomegalia (aumento do fígado)
    • Esplenomegalia (aumento do baço)
    • Fibrose hepática (fibrose de Symmers)
    • Hipertensão portal
    • Varizes esofágicas (que podem sangrar)
    • Ascite (acúmulo de líquido no abdômen)
    • Sangramento gastrointestinal
    • <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Hipertensão%20Pulmonar" target="_blank">Hipertensão Pulmonar</a> (em casos avançados)

Diagnóstico

O diagnóstico da esquistossomose é baseado na detecção de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes ou na urina. Técnicas de concentração, como a técnica de Kato-Katz, podem ser usadas para aumentar a sensibilidade do exame. Testes sorológicos, como ELISA, também podem ser usados para detectar anticorpos contra o parasita.

Tratamento

O tratamento de escolha para a esquistossomose é o praziquantel, um medicamento anti-helmíntico altamente eficaz contra Schistosoma mansoni. O tratamento geralmente é administrado em dose única.

Prevenção

A prevenção da esquistossomose envolve medidas para reduzir a exposição à água contaminada com cercárias e controlar a população de caramujos hospedeiros. Essas medidas incluem:

  • Melhoria do saneamento e higiene
  • Fornecimento de água potável segura
  • Controle de caramujos com moluscicidas
  • Educação em saúde para aumentar a conscientização sobre a doença
  • Evitar nadar ou tomar banho em águas potencialmente contaminadas

Distribuição Geográfica

Schistosoma mansoni é encontrado principalmente na África, América do Sul e Caribe.